孩子頻繁夜醒是很多家長都特别關心的一個問題。遇到一個睡渣孩子，哄睡三小時，睡覺3分鐘，一挨床就醒，哭鬧不停。

孩子睡不好，從中醫角度來看，可以簡單分為兩種，一種是天生體質導緻；另外一種是後天養育不當導緻的。

天生體質虛寒的孩子，晚上睡覺容易肚子不舒服，所以愛哭鬧睡不好。

《諸病源候論·夜啼候》有這樣的解釋：“小兒夜啼者，髒冷故也。夜陰氣盛，與冷相搏則冷動，冷動則髒氣相并，或煩或痛，故令小兒夜啼也。”

體質虛寒的孩子除了睡眠狀态不好，往往還會伴有其他的症狀，家長可以詳細進行參照:

1. 大便偏綠偏稀有泡沫，味道比較腥，甚至沒味道；
2. 尿比較清，嘴唇顔色比較淡、面目青白；
3. 舌苔白膩，手腳涼、腹部較涼；
4. 家長在給孩子按揉腹部的時，孩子會感覺舒服愉悅；
5. 喜屈腰或俯卧，看起來無精打采。

如果孩子有以上這些症狀，家長的飲食也要注意，即便是在母乳期，媽媽也要少吃生冷寒涼、油膩難消化的食物，比如水果、海鮮、肥甘厚膩的葷食，還有容易脹氣的豆子也要少吃，這樣讓母乳好消化，不會加重寶寶的腸胃負擔。

針對體質虛寒的孩子，家長可以通過以下方式來改善孩子的體質，促進孩子健康成長。

1、常給孩子捏脊，摩腹。

捏脊通理經絡，促進氣血運行，摩腹，健脾助運，增強孩子體質。

2、避免腹部着涼。

家長可以用炒黃豆包裹紗布，熱敷肚子，來溫養脾胃，可以給孩子穿上肚兜避免腹部着涼。

3、多帶孩子曬太陽。

曬太陽可以溫煦體内的陽氣，特别是曬後背膀胱經和督脈。

4、多陪伴孩子，注意孩子的情緒，避免孩子出現分離焦慮。

後天孩子睡不好，有3種常見的原因，分别是受驚、心火旺、積食。

孩子在睡中突然驚醒哭鬧，表現為神情很不安，哭聲尖銳，面色乍青乍白。

除了觀察面色，我們還可以通過摸脈來做進一步判斷，可以把大拇指放在孩子小天心穴的位置，輕輕摸上去，如果感覺到有明顯的跳動，那就是輕度的急驚。如果拇指用點力按下去才能感覺到跳動就是輕度的慢驚。

除了小天心穴還可以把拇指放在孩子手心内勞宮穴的位置，輕輕摸上去，如果感覺到有明顯的跳動，那就是中度的急驚；如果拇指用點力按下去才能感覺到跳動就是中度的慢驚。

如果還是因為受驚睡眠不好，可以通過以下推拿手法：

按揉小天心、神門穴、五指節穴，每個穴位100~300次

心肝都是與睡眠關系最密切的兩大髒腑。

孩子身體特征是“心常有餘，肝常有餘”，也就是心肝火旺的意思。

當心肝火都旺盛的時候，就特别容易出現入睡困難。

小兒心火旺除了失眠心悸，患兒還會出現五心煩熱的症狀，主要表現有心煩、口幹、盜汗、睡眠不安，口渴，口腔潰瘍、口幹、尿黃、心煩易怒等。小兒也會出脾氣暴躁，哭鬧不停的症狀。

中醫認為，心開竅于舌，心火旺，心火上揚，導緻舌頭潰瘍，口臭，舌頭非常紅，或者舌苔黃膩等症狀。

可以試試這些手法

１、補脾經

次數：200-500次

位置：在拇指桡側自指尖至指根處

功效：可促使肝火外洩，内毒外發；同時可補虛扶弱，健脾進食。

2、清心經

次數：200-500次

位置：中指末節羅紋面

功效：清心肝之火，鎮驚安神，清熱涼血。

3、推三關、退六腑（同數）

次數：30-60次

推三關位置：前臂桡側，腕橫紋至肘橫紋呈一直線。

退六腑位置：前臂尺側，自肘關節至腕橫紋呈一直線。

功效：引内熱外發，熏蒸汗出。

4、摩腹（正逆同數）

位置：腹部

手法：術者用掌或四指摩腹部，稱摩腹，摩300~500 次。逆時針摩為補，順時針摩為瀉，往返摩之為平補平瀉。

功效：順氣和血，滋補胃腸。

5、捏脊（大椎至龜尾）

次數：3-7次

位置：背部脊柱兩側

功效：瀉火退熱，定經活絡。

6、清天河水

次數：300-500次

位置：在前臂内側正中，自腕橫紋至肘橫紋成一直線。

功效：清熱解表，洩火除煩，治療一切熱症。

胃不和，則卧不安，孩子一旦積食，晚上睡覺就會翻來覆去睡不好。母乳期媽媽吃的油膩，吃太多生冷水果和海鮮，這兩種都會導緻母乳不好消化，寶寶容易積食。

積食還經常發生在剛剛加輔食不久的寶寶，積食的症狀：舌苔變厚膩、大便很臭（或突然便秘）、晨起有口氣、手心很熱、嘴唇變紅等。

寶寶積食，家長可以給孩子做一下這套推拿手法：

除以上提到的影響孩子睡眠質量的因素，還有一些因素很容易被家長忽視。

1、光線聲音的幹擾

想要孩子安睡，家長首先要為孩子提供合适的睡眠環境。這個環境必須要相對安靜，光線合适。如果有聲音或光線幹擾了孩子睡覺，要關掉燈拉好窗簾、保持安靜。家長最好不要讓孩子和自己睡一張床，“渣睡”家長也會影響到孩子睡覺，讓孩子單獨睡嬰兒床是更好的選擇。

2、溫度不适宜

蓋得太厚太薄都會讓孩子覺得不舒服，家長可以摸摸孩子的後背，溫熱說明溫度合适。如果後背發燙甚至有汗，說明孩子熱了，如果後背發涼，那就是冷了。一般來說，隻要室内溫度适宜，讓孩子穿厚度合适的睡袋睡覺即可，被子容易滑落着涼。

特别提醒，不要在不滿1歲孩子的嬰兒床裡放毯子、被子之類的物品，孩子睡姿不當，就會有窒息的風險。

3、睡前沒吃飽或吃飽後又餓了

通常 3-4月後的寶寶，晚上可以連續睡6-8小時，中途不用再喂奶，隻要在睡前一頓讓孩子吃飽就能睡個好覺了。但孩子在第3周、第6周、第3個月、第6個月會經曆一段猛長期，對奶的需求量會增大，夜間也可能會因為肚子餓而醒來。

4、長牙

孩子一般會在4～10個月大時長第一顆牙，長牙的疼痛感會讓孩子感覺不适，影響睡眠。家長睡前對孩子進行安撫或使用安撫奶嘴，吮吸安撫奶嘴可以緩解由長牙帶來的不适感。

6、分離焦慮

分離焦慮也會對孩子的睡眠産生影響，當親密的人離開，或進入新環境，都會讓寶寶産生分離焦慮，比如媽媽去上班、搬新家等，會讓孩子更加粘人，睡覺也會不踏實。

睡眠能力不是天生的，尤其對于不足1歲的小兒來說，睡眠跟擡頭、翻身、爬行一樣，都是一種技能，需要學習。

嬰兒的睡眠周期比成人短，隻有30～50分鐘，而青少年和成人的睡眠周期有 90分鐘。也就是說，孩子睡熟後過30～50分鐘就由深睡眠轉為淺睡眠，在這個轉換的時間點特别容易醒。孩子進入淺睡眠的表現為眼睑閃動、臉部肌肉抽動、身體抽動、呼吸不規律，家長可以試着把手輕輕放在他身上，輕聲哼一哼催眠曲，幫助他進入下一段深睡眠。

孩子睡得好，家長才安心。我是@張世卿主任中醫師，關注我了解更多兒科推拿知識。