高血壓常伴有頭暈、心悸等并發症狀，對身心健康及日常生活質量造成一定負面影響。中醫屬眩暈、冒眩等範疇，根據高血壓中醫流行病學數據和基層高血壓的防治特點，可簡要分為風陽上亢、肝腎陰虛等實、虛兩個證型進行辨治，痰、火、瘀等病理因素作為兼夾證候處理。

半夏天麻丸 由法半夏、天麻、黃芪（蜜炙）、人參、蒼術（米泔炙）、白術（麸炒）、茯苓、陳皮、澤瀉、六神曲（麸炒）、麥牙（炒）、黃柏等組成。方中半夏燥濕化痰，天麻息風止暈止痙，二藥合用，化痰息風，為君藥。人參、黃芪甘溫，補氣健脾，以助氣血生化之源；白術、陳皮、蒼術健脾燥濕理氣；茯苓、澤瀉化痰利濕，給邪以出路，共為臣藥。佐以黃柏苦寒燥濕，反佐以防溫燥太過；神曲、麥芽健脾和中，消食豁痰。使以甘草調和藥性。諸藥合用，共奏健脾祛濕，化痰息風之功。

現代研究表明，半夏天麻丸具有鎮靜、鎮痛、抗驚厥、降壓、強心、祛痰、平喘及保肝、利膽等作用。

主要用于脾虛聚濕生痰，眩暈，頭痛，如蒙如裹，胸脘滿悶。常用于高血壓、梅尼埃綜合征、結核性腦膜炎等屬風痰上擾者。眩暈、頭痛由肝陽上亢導緻者慎用。忌生冷油膩。

天麻鈎藤顆粒 由天麻、鈎藤、石決明、栀子、黃芩、牛膝、杜仲(鹽制)、益母草、桑寄、生首烏、藤茯苓組成。方中天麻、鈎藤為主藥，均入肝經，具有平肝息風之功效。石決明平肝潛陽，除熱明目；牛膝引血下行，直折亢陽，二藥共為臣藥，共助君藥起到平肝息風之功效。方中配黃芩、栀子清熱瀉火，使肝火不緻上炎内擾；益母草活血利水，起到平降肝陽的功效；杜仲、桑寄生補益肝腎；首烏藤、茯苓可起到甯心安神之功，以上七味共為佐藥。諸藥合用，共奏平肝息風、清熱甯神、補肝益腎、引血下行之功效。

現代研究表明，天麻鈎藤顆粒具有降壓、抗血小闆凝集、鎮痛等作用，并可以預防中風，對内分泌性及原發性高血壓具有降壓作用，還有抗過氧化脂質生成及抗血小闆聚集的作用。

主要用于肝陽上亢、高血壓等所引起的頭痛、眩暈、耳鳴、眼花、震顫、失眠。常用于高血壓病、腦血栓形成、腦出血、腦梗死、三叉神經痛、内耳性眩暈、面神經痙攣、更年期綜合征、高脂血症、頸椎病等屬肝陽上亢、肝風上擾者。肝經實火或濕熱所緻的頭痛，不宜使用本方。

松齡血脈康 由鮮松葉、葛根、珍珠層粉組成，方中松葉榮養陰血、平肝潛陽、鎮心安神，葛根清熱解肌，生津止渴；珍珠層粉安神清心、平肝潛陽、定驚，三者合用，共奏平肝潛陽，鎮靜安神之功。

現代藥理學證實，松針提取物可用于擴張動脈血管，促進血液循環，改善毛細血管機能。研究顯示，松陵血脈康膠囊能夠調節脂肪代謝，阻止血脂在血管内壁沉着，增強液體免疫及細胞免疫。

松齡血脈康主要針對肝陽上亢型眩暈，個别患者服藥後出現輕度腹瀉、胃脘脹滿等，飯後服用有助于減輕或改善這些症狀。

總結，天麻鈎藤顆粒、松齡血脈康膠囊用于風陽上亢證，表現為眩暈耳鳴，頭痛且脹，遇勞或惱怒加重，也可出現急躁易怒，少寐多夢，面紅目赤，肢麻震顫；舌脈：舌質紅，苔黃，脈弦。半夏天麻丸用于高血壓合并其他靶器官受損，頭重如裹、形體肥胖等痰濁内阻證者。

參考文獻

[1]The National Essential Public Health Service Program Office for Management of Hypertension in Primary Health Care，National Center for Cardiovascular Diseases，National Committee on Hypertension Management in Primary Health Care.國家基層高血壓防治管理指南2020版[J].中國醫學前沿雜志(電子版).2021,13(4)：26-37.

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