千裡之行，始于腳下

足是人體的第二心髒

一生走的路約等于環繞地球5圈

雙足占全身體表面積不到2%

卻擔負支撐起身體的重任

然而這個病卻會毀了我們的雙腳！

什麼是糖尿病足？

糖尿病足病是糖尿病最常見的并發症之一，是指與糖尿病患者下肢遠端的神經病變和血管病變相關的足部外傷、感染、潰瘍或深層組織破壞。

包括神經營養不良和外傷共同作用引起的神經性骨關節病 。

其發病率約為25%，也就是說糖尿病患者中每4人就有1人發生足部潰瘍。

當糖友出現手足麻木、疼痛、蟻行感，或靜息痛、間歇性跛行，或足部畸形，或皮膚色澤變化，皮膚有老繭、破損和形成潰瘍時，要警惕糖尿病足，這些都是糖尿病足的前期征兆。

一旦發生糖尿病足，輕者足部有傷口，重者則需要截肢緻殘甚至危及生命。

糖尿病足分級

• 0級有發生足潰瘍危險因素的足,目前無潰瘍。

• 1級 表面潰瘍,臨床上無感染。

• 2級較深的潰瘍,常合并軟組織炎,無膿腫或骨的感染。

• 3級 深度感染,伴有骨組織病變或膿腫。

• 4級局限性壞疽(趾、足跟或前足背)。

• 5級全足壞疽。後果最嚴重、治療費用最高。

所幸的是糖尿病足是可以預防的。采取積極的預防措施45-85%的糖尿病足可以避免截肢的。

這些危險因素可能會引發糖尿病足！

①吸煙者

②病程大于10年或血糖控制不佳，或年齡大于50歲，尤其60-70歲者

③有足部潰瘍和足的外形改變，如杵狀趾、突出的趾骨頭

④有周圍神經病變和血管病變

⑤失明或視力嚴重障礙

⑥糖尿病知識的缺乏

⑦足部皮膚病變，黴菌感染， 雞眼、胼胝，皮膚幹裂

⑧既往有足部潰瘍，或截肢病史

如何做糖尿病足的早期篩查？

感覺評估

判斷是否有周圍神經病變造成的感覺缺失。

10克尼龍絲檢查

128Hz的音叉檢查震動覺

針檢查兩點辨别感覺

棉花絮檢查輕觸覺

足跟反射

周圍血管評估

觸診足背動脈和胫後動脈搏動

多普勒超聲檢查踝動脈與肱動脈的比值

皮溫測試也是判斷

足的神經血管病變的一種方法

糖尿病足該如何進行預防呢？

5P原則

美國ADA推薦的足病預防5P原則：

Podiatric Care定期接受專科醫護人員的随訪和檢查

Protective Shoes具有保護功能的舒适鞋襪

Pressure Reduction有壓力緩解作用的鞋墊

Prophylactic Surgery預防性的外科矯形手術

Preventive Education患者和醫務人員接受相關預防知識

想知道更為詳細的内容？

糖尿病足有沒有什麼好的治療方法呢？

……

别！

着！

急！

8月22日，來糖友家

成都中醫藥大學附屬醫院

内分泌科護士長 楊慧

将與你面對面交流

她本次講座的主題是

《糖尿病足的高危護理》

如何提問？

不能到現場的朋友現在也能參與啦

小康妹兒會提前在病友圈搜集問題

屆時楊慧護士長會在現場給予解答

8月22日當天還可收看現場直播

參與糖友家的方法

關注成都商報四川名醫

點擊微信公衆号首頁

左下角“糖友家”

即可參與糖友家活動

線上與線下互動

福利來啦！

這是自今年1月成立以來

“糖友家”舉辦的第十六期名醫大講堂

除了聽講座，參與此次活動的

糖友們将享受到

怡成免費血糖檢測

8月22日，我們不見不散！

活動介紹

活動時間

8月22日

下午2:00簽到

下午2:00-3:00免費血糖檢測

下午3:00-4:00講座

活動地點

書院西街1号亞太大廈四樓成都商報四川名醫健康教育基地

到達路線

地鐵：3、4号線 市二醫院站 B出口

公交：3路 蜀都大道紅星路口站

報名方式

1.已參與過往屆糖友家活動的糖友，可憑糖友家參與證，當日直接前往現場參加活動。

2.首次參加糖友家活動的糖友，可通過以下兩種方式報名：

關注成都商報四川名醫微信公衆号，點擊首頁左下角“糖友家”欄目，在彈出來的頁面中點擊【本周活動預告】，按照提示報名即可。

↓↓↓

電話：撥打028-69982575（上午9:40-下午6:00）報名。

直播觀看方法

1、病友圈觀看：在四川名醫糖友家（1、2、3、4、5、6群），四川名醫心血管圈，四川名醫腎髒圈中，準時點擊小康妹發送的直播鍊接觀看。

2、如何加入病友圈：關注成都商報四川名醫微信公衆号，在底部對話框輸入關鍵詞“糖友家”、“心血管圈”、“腎髒圈”，按照提示入圈。

ID：scmingyi

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本文記者：謝語嫣

圖片來源：123RF等

本文編輯：謝語嫣