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高血壓腎病降壓原則
高血壓腎病降壓原則
更新时间:2025-06-15 06:10:07

腎病似乎隻是腎髒“生病”。事實上,整個身體的所有“部分”都會有問題。腎性高血壓是慢性腎髒疾病的典型并發症,是腎髒疾病涉及整個血液系統的表現。

高血壓腎病降壓原則(腎病最怕遇到高血壓)1

腎病跟高血壓就像一對“敵人”,相互影響相互損害,腎功能損害導緻調節水、鈉以及酸平衡的能力失衡,同時,高血壓會加重這種情況。

此外,腎髒血流豐富,高血壓導緻全身血流異常,從而“切斷”腎髒的血氧供應,對疾病的治療非常的不利。

高血壓腎病降壓原則(腎病最怕遇到高血壓)2

腎病患者應該怎樣預防與改善高血壓引起的腎髒損害呢?降壓按以下這四步走

一、預防大于治療,改變不良生活方式

在日常生活中,我們應該改變不良的生活習慣,降低血壓波動的風險,如堅持低鹽低脂飲食,通過适當的鍛煉保持體重,戒煙戒酒,注意控制糖尿病、高尿酸血症和高脂血症等“三高”疾病。它非常有利于血壓的長期穩定,對腎功能也有保護作用。

高血壓腎病降壓原則(腎病最怕遇到高血壓)3

對于尚未患高血壓的腎髒朋友來說,預防的關鍵在于飲食和鍛煉。平時要限制食鹽攝入量,不管是高血壓導緻的腎病還是腎病導緻的高血壓,都需要嚴格控制每天食鹽攝入量,不要超過5克,否則會導緻水分滞留加重病情。此外,腎髒疾病誘發的症狀也可導緻血壓升高,如水腫、蛋白尿等。所以腎友在治療過程中必須注意并發症的治療。

高血壓腎病降壓原則(腎病最怕遇到高血壓)4

二、堅持藥物治療、降壓和心血管疾病預防

對于已經患有腎性高血壓的腎友來說,及時的藥物治療至關重要。對于腎功能不全前的高血壓患者,可以服用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素ⅱ受體阻滞劑。這兩種抗高血壓藥物還具有降低蛋白質和延緩腎功能下降的作用。其他抗高血壓藥物,比如鈣拮抗劑和交感神經抑制劑等。可用于腎病3期後的患者。如果有心血管疾病患者,應積極治療,以免加重腎功能損害。

高血壓腎病降壓原則(腎病最怕遇到高血壓)5

三、對于特殊人群特殊治療

腎病3期以後患者血壓開始慢慢升高,此時患者已到了腎功能不全階段,控制不好還會到腎衰竭、尿毒症階段,這些階段的患者腎功能已經嚴重受損且不可逆轉,因此在選擇降壓藥時,務必要注意避免腎毒性藥物,同時也應注意藥物給患者帶來的副作用。

高血壓腎病降壓原則(腎病最怕遇到高血壓)6

四、堅持定期測量血壓、血糖等關鍵指标

每天監測血壓是住院病人的常見現象。醫院外的病人也應該堅持每天測量血壓,并且可以準備一個家庭血壓計。

此外,如果伴有高血糖和血脂,還應定期檢測,以及一些反映腎功能的重要指标,如腎小球濾過率、蛋白尿以及肌酐清除率等。

高血壓腎病降壓原則(腎病最怕遇到高血壓)7

血壓小貼士:

血壓穩定的患者:血壓每周測量1天,每天早晚各一次。

血壓未達标的患者:血壓每天測量2次,早晚各一次,并記錄,在就診時交給醫生,以便醫生調整降壓藥物。

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