當我們生病時候，身體總會發出一些信号來提示我們，比如：發燒、發炎等等...這是免疫系統在保護我們。

「淋巴系統」就是主管免疫功能的核心，今天讓我們來說一說~

什麼是淋巴？

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我們平時所說的淋巴是一個系統，而不是一個單獨的器官，是由淋巴管、淋巴液、淋巴結、淋巴細胞組成。

這些淋巴組織遍布我們全身，人體大約有500-600個淋巴結，直徑在2-10毫米左右。

對外是我們身體和細菌、病毒等病原體或者異物作戰的前線哨所，對内要監視體内衰老、惡變的細胞和組織。

所以，很多情況都會使淋巴結腫大：

1、感染：如化膿性扁桃體炎、牙龈炎、上呼吸道感染、結核等；

2、腫瘤：如淋巴瘤、各類型急慢性白血病及其他類型的惡性腫瘤；

3、其他：如自身免疫性疾病、藥物影響等。

淋巴結異常是疾病信号！

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正常狀态下，淋巴結是米粒大小，質地比較柔軟光滑，但是大部分的淋巴結都摸不到，隻有在颌下、腹股溝、腋窩可以摸到。

當淋巴結出現腫大，疼痛、或者變硬時，就是一些疾病信号：

專家提醒：

如果在進行抗炎治療後淋巴結依然腫大，且有疼痛等症狀，需要及時前往醫院就診，聽從醫生的建議，完善一定的檢查，切勿自行判斷。

1個動作自查淋巴健康

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有些部位的淋巴可以通過觸摸進行自檢，比如：頸部、腋窩、腹股溝。

自檢動作：滑動觸摸

動作示範：

将食指、中指、無名指三指并攏，指腹平放于被檢查部位的皮膚上進行滑動觸摸。

淋巴結腫大的良惡性可以通過以下方面來簡單區分：

1、是否有觸痛：良性腫大的淋巴結，一般摸起來會有明顯痛感；惡性腫大的淋巴結摸起來多無痛；

2、看大小：淋巴結腫大較大（直徑超過2cm），則懷疑惡性的可能性較大；

3、看活動度：良性腫大的淋巴結觸摸時可在皮下自由移動，惡性則較難推動，還可能數個淋巴結成團出現；

4、看軟硬：良性腫大的淋巴結一般質地較軟，惡性的較硬。

如果淋巴結明顯腫大或短期内迅速變大時，一定要及時到醫院就診。

淋巴也會生病

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雖然大部分淋巴結腫大通常為良性，但也存在惡性的可能，需要到醫院做詳細檢查來進行診斷。

淋巴結腫大會做什麼檢查

1.淋巴超聲

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根據超聲報告中的大小、結構、血流等

可以判斷淋巴結的性質

2.PET/CT

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對于确診淋巴瘤的患者

可以通過PET/CT進行分期和療效評估

3.淋巴活檢

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主要有手術切除和淋巴穿刺兩種方式

如果超聲結果發現淋巴結比較大，或者結構紊亂，建議做活檢來排除惡性疾病。

「淋巴瘤」是一種原發于淋巴結或淋巴組織的惡性腫瘤，是一類全身性血液系統疾病，與身體的免疫功能狀态密切相關。

淋巴瘤一般有3個特點：

無痛性腫大

質地較硬

腫塊大難移動

淋巴瘤的高危人群主要是：

1、患有遺傳型免疫疾病的人群

2、自身有免疫疾病，比如類風濕性關節炎；

3、有某些病原體感染，比如EB病毒感染、幽門螺杆菌感染；

4、服用免疫抑制劑藥物以及器官移植後等。

淋巴瘤如何治療？

通常需要多種手段綜合治療，最常見的是靶向 化療聯合治療，還會有一些免疫治療。

發現淋巴結腫大怎麼辦？

如果發現有淋巴結腫大的情況，可以選擇這兩個科室就診：

● 血液科

● 普通外科

建議大家定期體檢可以盡早發現病變、盡早治療！

本文為“京醫通”原創，如有内容轉載，請标明來源

作者：

王亮 北京同仁醫院 血液内科 淋巴瘤診療中心 主任醫師

叢佳 北京同仁醫院 血液内科 淋巴瘤診療中心 副主任醫師

楊晶北京同仁醫院 血液内科 淋巴瘤診療中心 主治醫師

編輯：醫口酥、醫梨沙白