有多少人和春春一樣，每天“媽”不離口

媽，今天吃啥飯？

媽，你幹啥呀？

媽，我東西呢？

媽…

媽…

直到有一天，

春春在距離老媽1米開外準備接近對話時，

一股異樣的味道，勸退了我。

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憑借着多年科普經驗，我的醫學雷達發出了一個信号：

我媽可能有尿失禁了！【日常黑老媽

于是，我開始旁敲側擊的讓她去醫院做檢查，

沒想到，她居然回我：沒事，我沒病

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我猜…她可能不好意思吧。

日常生活中，有人常常會因為咳嗽、打噴嚏、運動、負重或體位改變時發生不自主漏尿，便認為這是一種随年齡增長而出現的自然現象，實則不然。

因為這有可能是——尿失禁的一種。

Tips：尿失禁（UI）可分為壓力性尿失禁（SUI）、急迫性尿失禁（UUI）和混合性尿失禁（MUI）及其他類型尿失禁。

其中SUI最常見，其次是MUI。

根據《女性壓力性尿失禁診斷和治療指南（2017）》數據顯示，我國成年女性SUI的患病率高達18.9%，在50~59歲年齡階段，SUI患病率最高，為28%，是女性常見的疾病之一。

但由于我國排尿功能障礙性疾病的診治和研究工作起步較晚，導緻其就診率、治療率偏低。有學者統計，自訴有UI症狀并到醫院就診的人數僅為 19.79%，治療率僅為 7.9%。

因此，強烈要求大家引起重視。

目前醫學界考慮有以下4個因素：

1、年齡增長

2019年一項關于中國成年女性UI的分析顯示，UI患病率随年齡增長而明顯上升，有一定關系，但有研究差異。

2、肥胖

該研究還顯示肥胖人群UI的患病率是非肥胖人群的3倍。

3、體力勞動者&分娩次數過多

鄉村女性UI患病率高于城市5%，研究考慮到勞動量和分娩平均次數高于城市女性，可能是鄉村UI略高于城市的主要原因。

4、其他因素

還可能與 30 歲 女性妊娠、便秘、雌激素缺乏及合并糖尿病、卒中、抑郁、泌尿生殖器手術（如子宮切除術）、複發性尿路感染等疾病發生率增加有關。

UI的發生對當事人來說不光是生理上的影響，還包括了社交、心理、婦科疾病和夫妻生活。

限制了社交行為活動

由于和不自主漏尿有關，這些症狀使部分當事人出現情感焦慮 、尴尬和沮喪，再加上身上有異味，便開始自主限制社交活動，減少日常活動盡可能的避免漏尿情況發生，所以也被認為是一種“社交癌 ”。

引發心理問題

一是随着更年期的到來，這個時期的女性在生理及心理上都是較為脆弱的，若并發壓力性尿失禁，情緒起伏會增大。

二是由于每天都生活在漏尿的恐慌中，心理負擔會加重，嚴重還會導緻抑郁。

婦科疾病患病率增加

尤其是炎熱的夏天，會陰部長期處于潮濕中，容易誘發濕疹、陰道炎、尿道炎等并發症。

影響性生活

女性的尿道和膀胱的底部靠近陰道，當受到性刺激時，一旦本來功能就大不如前的尿道括約肌打開，漏尿情況會加重。

韓國一項對3372名尿失禁婦女的性生活質量調查發現，性生活的評分與尿失禁的相關性顯著，與産次也明顯相關。

手術手段是有的，但國際尿失禁專家咨詢委員會（ICI）和英國國家衛生和臨床醫療優選研究所（NICE）建議首先應進行非手術治療，不僅并發症少，風險也相對較小。

1、生活方式幹預：包括減輕體重，戒煙，減少酒精和咖啡因攝入，避免或減少腹壓增加的活動（如久蹲）。

2、減少妊娠分娩次數，有調查顯示生育次數每增加1次，SUI發生風險增加1.8倍，平時也要注意自我保健意識，如果沒有生育計劃要做好避孕。

2、積極治療便秘等慢性腹壓增高的疾病。

3、盆底肌訓練：又稱為凱格爾運動。不僅可以起到預防及緩解作用，還能提升性功能，而且這個動作不限年齡性别，都可以做。

可參照如下方法實施：持續收縮盆底肌（即縮肛運動）不少于3s，松弛休息2~6s，連續做15~30min，每天重複3遍；或每天做150~200次縮肛運動。

比如這樣丨圖源：網絡

除此之外，還有盆底電刺激治療和藥物治療，具體的方式還需要根據醫生的建議進行操作。

所以，如果你的媽媽即将處于或正處于這個高發年齡階段，可以悄咪咪轉發給她，關愛她的健康~

作者：元宿、阿紙

圖片來源：123RF圖庫

參考資料：

[1] 女性壓力性尿失禁診斷和治療指南（2017）

[2] Committee Opinion No. 603: Evaluation of uncomplicated stress urinary incontinence in women before surgical treatment[J]. Obstet Gynecol, 2014,123(6):1403-1407. DOI: 10.1097/01.AOG.0000450759.34453.31.

[3] 餘昆,謝珍國,餘志海, et al. 中國成年女性尿失禁患病率的 meta 分析[J]. 中國循證醫學雜志, 2019(19):36-42.

[4] 葛靜, 魯永鮮, 張弈, 等. 北京地區成年女性尿失禁患病率及就診率調查. 中國婦産科臨床雜志, 2010, 11(1): 15-17.

[5]宋昱,華克勤.壓力性尿失禁危險因素流行病學調查研究[J].中國婦幼保健,2010,25(35):5251-5256.

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