肺與外界直接相通，很容易受到外界細菌的侵襲，因此呼吸系統最常見的疾病仍然是感染性疾病，治療感染性疾病離不開抗生素，前面文章有網友提議讨論一下抗生素的使用，今天就和大家一起分享一下世界上第一個抗生素——青黴素。

　　青黴素背後的傳奇故事 就像徐志摩和金庸是表兄弟，曆史人物之間的關系有時候讓你覺得世界充滿了傳奇，雖然青黴素殺菌功效的第一個發現者——亞曆山大·弗萊明對人類做出的貢獻足以使其名垂青史，不需要和任何曆史名人拉扯上關系，但本文不得不提一下他和丘吉爾家族的關系，弗萊明的父親曾經救過溺水的丘吉爾，丘吉爾的父親為了報答弗萊明父親，資助弗萊明讀書，最終才有了後來的青黴素，而且首相丘吉爾在二戰中曾患過嚴重的肺炎，也是靠青黴素才得以痊愈，因此，沒有當年弗萊明父親的施救，也許就不可能有二戰的勝利了，所以，即使是最平凡的人最平凡的一次援手，也有可能改變世界。

　　青黴素剛用于臨床時功效神奇 青黴素事實上并不能算是發明，而隻能算是一種發現，弗萊明最早觀察到青黴素的殺菌功效是在培養皿中發現青黴菌周圍的金黃色葡萄球菌根本長不到青黴菌的邊上，這本是一次失敗的實驗，弗萊明培養金黃色葡萄球菌不小心污染了青黴菌，但弗萊明記錄并發表了相關的文章，認為青黴菌可以分泌一些足以殺死金黃色葡萄球菌的物質。

　　青黴素并非弗萊明主導最終大規模應用于臨床，而是由另外兩名科學家繼續研究并最終量産了該藥，在最初上市的時候，正值二戰最焦灼的時候，青黴素自然而然的被應用于了前線醫院對負傷戰士的搶救，在最初使用的過程中，該藥的靈驗程度即使是現在最新的抗生素也難以比拟，當時青黴素産量緊張，最終不得不從用過該藥的士兵尿液中重新濃聚該藥，就算得到的藥量很少，也足以再次救活一名負重傷的士兵，二戰的局勢也因此而扭轉。

　　青黴素其實隻能殺死少數種類緻病菌 青黴素其實是一種窄譜抗生素，如果緻病微生物分為病毒、支原體、衣原體、細菌、真菌、寄生蟲等，青黴素隻能治療細菌中的一部分種類引起的感染，而且目前就連這一部分的細菌也大部分對青黴素耐藥了。

　　青黴素的殺菌機理 青黴素主要針對細菌的細胞壁起作用，細菌特别是革蘭氏陽性球菌需要靠細胞壁來維持細菌菌體的穩定，青黴素破壞細胞壁後，細菌就會迅速腫脹裂解，格蘭仕陰性菌由于缺乏青黴素作用八點，因此天然對青黴素耐藥，這也是青黴素抗菌譜窄的重要原因。

　　青黴素并不是一個人在戰鬥 青黴素雖然對于大部分病原體都已經奈何不了，但人類圍繞青黴素進行了多方面的探索，以青黴素為母核生産出了多種青黴素類抗生素，甚至頭孢黴素類抗生素也是有青黴素衍生而來。這些半合成或者完全合成的抗生素抗菌譜廣，殺菌效果好，因此，青黴素類抗生素在目前的臨床應用中仍占據重要地位。

　　青黴素使用中的注意事項 青黴素不可以和同類或者作用機理相近的藥物聯合使用

　　青黴素類抗生素和同類抗生素或者頭孢、碳氫酶烯類抗生素都不宜聯合使用，因作用靶點相近，很容易造成相互之間的競争關系而導緻藥效下降，

　　青黴素類抗生素不适合與磺胺類及四環素類抗生素聯合使用

　　青黴素類抗生素是增殖期細菌的強力殺滅着，磺胺類及四環素類抗生素則是抑菌藥，如果聯合使用後者容易把細菌抑制在非增殖期而降低青黴素類藥物的治療活性。

　　青黴素不适合與氨基糖苷類抗生素混合配制

　　青黴素類抗生素很容易和氨基糖苷類抗生素發生反應而生成沉澱，同時也會失去各自的藥效，因此，二者聯合使用時需要分開配制，不可混用，

　　某些止痛藥物可能加重青黴素類抗生素腎毒性

　　如阿司匹林、保泰松、消炎痛等止痛藥可能增加青黴素類抗生素對于腎髒的毒性，因此，二者應盡量避免同時使用。

　　青黴素作為第一個被發現的抗生素雖然對目前的大部分病原體已經失去了作用，但圍繞其作用而展開的相關研究仍沒有停止，很多合成，半合成的抗生素靈感均來自于該藥，相信将來還會有更多相關的抗生素問世，為患者帶來福音。

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