早産兒是指胎齡未滿37周出生的新生兒。大多數早産兒的出生體重小于2500克。早産兒的死亡率較高,因為早産兒各器官系統發育不成熟,容易發生多種合并症,因此,大多數早産兒需要在醫院治療護理一段時間。當早産兒能自己吮奶并保證每日吸入量;在室内溫度21~24℃下能保持正常體溫;體重每日增加10~30克,并達到2300克以上;無并發症;不須吸氧,無貧血及其他營養缺乏等疾病症狀,即可出院。
但孩子出院後,身體仍然很弱,做父母的要非常小心地加以護理。防止感染:除專門照看孩子的人(母親或奶奶)外,最好不要讓其他人走進早産兒的房間,更不要把孩子抱給外來的親戚鄰居看。專門照看孩子的人,在給孩子喂奶或做其他事情時,要換上幹淨清潔的衣服(或專用的消毒罩衣),洗淨雙手。母親患感冒時應戴口罩哺乳,哺乳前應用肥皂及熱水洗手,避免交叉感染。
注意保暖:對早産兒要注意保溫問題,但保溫并不等于把孩子捂得嚴嚴的,在家庭護理中,室内溫度要保持在24一28℃,室内相對濕度55%一65%之間,如果室内溫度達不到,可以考慮用暖水袋給孩子保溫,但千萬注意安全。嬰兒體溫應保持在36—37℃,上、下午各測體溫1次如最高體溫或最低體溫相差1℃時,應采取相應的措施以保證體溫的穩定。當嬰兒體重低于2.5千克時,不要洗澡,可用食用油每2—3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上,每次吃奶達100毫升時,可與健康新生兒一樣洗澡。但在寒冷季節,要注意洗澡時的室内溫度和水溫。
精心喂養:早産兒更需要母乳喂養。因為早産母親的奶中所含各種營養物質和氨基酸較足月兒母乳多,能充分滿足早産兒的營養需求:而且早産母親的奶更利于早産兒的消化吸收,還能提高早産兒的免疫能力,對抗感染有很大作用。所以媽媽一定要有信心,相信自己的乳汁最适合喂養孩子,要想辦法讓孩子吃到母乳,或者想辦法讓孩子出院後吃到母乳。母親要盡可能地與早産兒接觸,如孩子住院的醫院有母嬰同室病房,媽媽一定要陪伴孩子住入母嬰同室病房。對不能吸吮或吸吮力弱的孩子,媽媽要按時擠奶(至少每三小時擠一次),然後将擠出來的奶喂嬰兒。嬰兒撫觸:撫觸給孩子帶來的觸覺上的刺激會在孩子大腦形成一種反射,這時孩子的眼睛、手腳跟着活動起來,當這種腦細胞之間的聯系和活動較多時,就促進了孩子智力的發育。還有一個好處是孩子可以減少哭鬧,可以更好地睡眠。而腹部的按摩,可以使孩子的消化吸收功能增強。
有下列情況時,應及時與醫生聯系:①體溫下降到35℃以下,或上升到38℃以上,采取相應的升溫或降溫措施後,仍沒有效果者;②咳嗽、吐白沫、呼吸急促時;③吃奶驟減,臉色蠟黃,哭聲很弱時;④突然發生腹脹時;⑤發生痙攣、抽搐時。在護理早産兒時,千萬不要急躁,要精心,多觀察孩子變化,但不要過分緊張,要科學調理,要有信心,孩子一定會健康成長的。實踐證明,2歲前是彌補先天不足的寶貴時間,隻要科學地喂養,在兩周歲以前早産兒的體質趕上正常兒是完全可能的。這樣的早産兒,體力、智力都不會比正常人差。