一、治療原則

　　對淋病，應遵循以下原則進行治療。

　　(1)盡早确診，及時治療：首先，患病後應盡早确立診斷，在确診前不應随意治療。其次，确診後應毫不遲疑地立即治療，切莫坐失良機。

　　(2)明确臨床類型：判斷是否為單純型，或有合并症型，或播散型。臨床分型對正确地指導治療極其重要。

　　(3)明确有無耐藥：明确是否耐青黴素，耐四環素等，這也有助于正确地指導治療。

　　(4)明确是否合并衣原體或支原體感染：若合并衣原體或支原體感染時，應拟訂聯合化療方案進行治療。

　　(5)正确、足量、規則、全面治療：應選擇對淋球菌最敏感的藥物進行治療，盡可能作藥敏試驗，過敏試驗或-内酰胺酶測定。藥量要充足，療程要正規，用藥方法要正确。應選擇各種有效的方法全面治療。

　　(6)嚴格考核療效并追蹤觀察：應當嚴格掌握治愈标準，堅持療效考核。隻有達到治愈标準後，才能判斷為痊愈，以防複發。治愈者應堅持定期複查，觀察足夠長的一段時期。

　　(7)同時檢查、治療其性伴侶：患者夫妻或性伴侶雙方應同時接受檢查和治療。

　　二、一般療法

　　(1)性隔離：禁止性生活。

　　(2)休息：伴有高熱，嚴重合并症的STD患者要适當休息，必要時應卧床休息。

　　(3)維持水，電解質，糖水化合物的必須與平衡，補充高糖，高蛋白飲食。

　　三、全身療法

　　治淋藥物的評價和适應證：治療淋病的藥物很多，但應以高效、安全和價格适宜為原則進行選擇。

　　①青黴素類：通過破壞菌壁合成而起殺菌作用。此類藥物适于治療非耐青黴素酶的淋球菌(PPNG)引起的淋病，是本病的标準療法。然而，在治療前不作藥敏試驗，将其作為常規療法是不适當的，當PPNG菌株的流行率大于5%時，不應采用青黴素類治療，而應選用其他制劑。加服丙磺舒的目的是減慢青黴素自腎髒排出，并減少其與血漿蛋白結合，提高血内水平，延長半衰期，以充分發揮其抗菌作用。

　　②-内酰胺酶抑制劑：PPNG菌株對青黴素和一些頭孢菌素耐藥的原因，主要是産生了-内酰胺酶所緻。棒酸和青黴烷砜是抗菌活性很弱的化合物，與含-内酰胺環的抗生素聯合應用時，通過抑制-内酰胺酶，保護抗生素免受破壞，可抑制PPNG菌株的生長，但對非PPNG菌株則不發揮顯著意義的作用。

　　棒酸和青黴烷砜的藥代動力學特點分别與阿莫西林(羟氨苄青黴素)和氨苄西林(氨苄青黴素)相似，各适于與後者聯合使用。

　　③氨基糖甙類和氨基環狀糖醇類：主要作用為抑制菌體蛋白合成。用于治療對青黴素耐藥或過敏的患者。前一類常用者有慶大黴素(gentamycin)、卡那黴素(kanamycin)、 阿米卡星(丁胺卡那黴素)和 奈替米星(乙基西梭黴素);後一類藥物主要是大觀黴素(淋必治)，它對PPNG菌株和非PPNG菌株引起的單純型淋病的治愈率高達98%以上，對有合并症型淋病也有極佳的療效。