随着天氣轉涼，很多人會說自己有膝蓋發涼，手腳冰涼的毛病。

在中醫裡，常常把“肢寒畏冷”作為「氣虛陽虛」，陽虛體質（主要表現為平素畏冷、手足不溫、喜熱飲食、精神不振、睡眠偏多；男性無夢遺精，女性白帶清稀、小便清長、大便稀溏、性欲衰退等）的人特别是女性在秋冬容易手腳冰涼，即使穿得再多身體也很難暖和起來。

然而中醫辨證的「氣血虧虛」雖然可以對這類女生簡單進行分類，但有限的信息量仍然不足以得出明确的相關性結論，更不能基于膝蓋發涼這個症狀制定更加精細的治療策略。

許多以往研究存在這樣的一個共識，東亞人種普遍骨密度低于歐美非的其他人種。除了基因層面，這也可能和我們的飲食、生活習慣有關。

比如在我們常吃的食物中攝入和吸收的鈣量不足（這可能和一些基因表達的乳糖不耐有關），鈣量不足的母親懷孕時也沒有足夠的鈣傳給胚胎，緻使亞洲人一代傳一代骨密度低于歐美非等其他人種。

過度使用的關節軟骨會産生一些軟骨碎片，也會有很多代謝産物需要排出，但是因為骨關節的骨質增生阻礙了小血管生長，滑膜折疊卷曲滑液難以滲透到整個關節腔，緻使代謝産物和軟骨碎片很難從關節腔被清理出去，因此就會加速膝關節的退行性變。

膝關節退變過程會引起膝蓋酸痛、膝蓋皮膚溫度下降

因為覆蓋膝蓋表面脂肪肌肉較少， 通過觸摸膝蓋表面皮膚溫度，我們就能直接了解到血液供應的情況。血液分布的區域溫度和體溫接近，如果發涼就可能反映出膝關節處的血管分布較少、血供不好。腳心、手心、頸部後側發涼的道理相似。由此可見，膝關節溫度可能是我們全身營養不足、骨密度較低的“預警裝置”。

當然天氣轉涼，膝蓋被凍到也會感覺到冰涼，如果血管分布充分，血供足夠，身體内部的自我保暖機制會讓血液往膝蓋湧過去，所以就會看到膝蓋紅紅的現象。

然而，人類随着進化腿毛覆蓋減少，光靠血管自身的保暖機制遠遠不夠，所以秋褲護膝還是必不可少，保暖可以減少血管收縮，讓更多的營養可以進入關節軟骨，讓更多代謝産物可以通過血管排出來。但是光靠增加“管道運輸效率”（活血、擴血管）是無法阻擋住「城市衰敗」（軟骨退變）進程的。

那麼除了保暖，面對發涼且存在退行性病變風險的膝蓋，我們還應該采取什麼措施呢？

首先，保險起見，要先去醫院做一個血常規檢查，看看血液當中的鈣鉀鎂和維生素是否有不足。

如果體内有一些維生素出現不足的迹象，但不确定哪些食物可以補到這些維生素，也不知道身體能不能把這些食物有效轉化成維生素并吸收的，建議每天服用一片女性專用善存片（Centrum Silver For Women），女性常見缺乏的營養素兼顧更全，比較省事。

其次，如果同時已經有明确的骨質疏松診斷的，建議專門補充維生素D3和維生素K2，并按每天建議攝取量補充鎂（600mg/天）。因為相對于補鈣，維生素D3、維生素K2和鎂對鈣的吸收更為重要。而我們每天鈣的攝取量（1200mg/天）隻有過剩而很少會不足，一般一根西芹、或者、一棵西蘭花、或者一塊豆腐就足夠達标了。維生素D3和維生素K2在藥房都能買到，一般10元之内的小瓶子就足夠了，沒必要買貴的保健品類的補劑。

最後，要多喝水！而且每天至少喝夠2升（4瓶礦泉水瓶）。水是人一切生理活動的載體，足夠的水可以增加代謝效率，調節正常的生理功能，還有助于降低甲狀腺問題的風險。

所以，綜上所述——

膝蓋發涼不隻是天氣轉涼要穿秋褲的簡單提示， 它更是未來10-15年骨質疏松和骨關節炎的報警信号！

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