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非萎縮性胃炎和淺表性胃炎的差别
非萎縮性胃炎和淺表性胃炎的差别
更新时间:2025-08-03 16:52:27

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#清風計劃#胃炎非常常見,成年人沒有過胃炎的人恐怕很少,但同樣是胃炎,并不是都一樣,有人問:慢性非萎縮性胃炎和慢性淺表性胃炎一樣嗎?有什麼區别?

非萎縮性胃炎和淺表性胃炎的差别(非萎縮性胃炎和淺表性胃炎有什麼區别)1

慢性非萎縮性胃炎和慢性淺表性胃炎其實是一個病,隻是名稱叫法不同罷了,而慢性非萎縮性胃炎(慢性淺表性胃炎)和慢性萎縮性胃炎則是不一樣的,這兩者都是慢性胃炎,是做胃鏡的時候給出的診斷,胃鏡下診斷和活檢病理診斷,但兩者是有區别的。

一、慢性非萎縮性胃炎

有的人會發現,以前怎麼沒有這種胃炎啊,是不是以前這種胃炎極少見?當然不是,其實隻是名稱改變,慢性非萎縮性胃炎,以前通常叫慢性淺表性胃炎,很多人都有這種慢性非萎縮性胃炎,可以說非常常見,一般大家所說的他得了胃炎多數是指這各胃炎。慢性非萎縮性胃炎是指胃鏡下見胃粘膜層以淋巴細胞和漿細胞為主的慢性炎症細胞浸潤,但不伴有胃粘膜的萎縮性改變。多數病人并沒有症狀,有症狀的也沒有特異性,也就是說,僅根據症狀表現是不可能判斷是不是這種胃炎,而是需要通過胃鏡和活檢來診斷。

慢性非萎縮性胃炎主要是由于幽門螺杆菌感染,這是慢性非萎縮性胃炎的主要緻病因素,所以一般建議常規檢測幽門螺杆菌。慢性非萎縮性胃炎并不是都要治療,是否治療要根據是否有症狀、幽門螺杆菌檢測結果等來決定。治療一是對症,二是根除幽門螺杆菌的治療。

非萎縮性胃炎和淺表性胃炎的差别(非萎縮性胃炎和淺表性胃炎有什麼區别)2

二、慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎,是指胃粘膜已經發生萎縮性改變的慢性胃炎,可伴有腸上皮化生,炎性反應,異型增生等,也很常見,但不如慢性非萎縮性胃炎常見,但症狀表現相對更多見,比如嗳氣、上腹部脹滿、隐痛、食欲減退等,也就是大家通常所說的消化不良的表現。

有的萎縮性胃炎是由非萎縮性胃炎發展過來的,有的則是其他因素引起的,比如,膽汁反流、免疫因素、藥物因素等。

非萎縮性胃炎和淺表性胃炎的差别(非萎縮性胃炎和淺表性胃炎有什麼區别)3

需要特别指出的是,慢性萎縮性胃炎有可能癌變,是胃癌的癌前疾病,要引起重視。當然慢性非萎縮性胃炎也可能癌變(因為它也可能發展為慢性萎縮性胃炎),但畢竟是間接的,概率低得多。一般把伴腸上皮化生、異型增生的慢性萎縮性胃炎認為是胃癌的癌前病變,因此需要更加重視。但也不要整天提心吊膽,該治療的治療,包括去除病因(改變不良的飲食習慣,清除HP等)、對症藥物治療等。要遵醫囑定期随訪複查。

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