遠視的治愈過程-tft每日頭條

遠視的治愈過程（遠視的分類症狀和治療）1

遠視是眼在調節松弛狀态下，平行光線經眼的屈光系統屈折後聚焦在視網膜後，在視網膜上形成一彌散光圈，不能形成清晰的物像。眼在通過調節作用後，使屈折力增強，部分降低遠視的屈光度，輕微的遠視甚至可以全部消失，表現為正視眼(潛伏性遠視)，隻有當應用睫狀肌麻痹劑後才能表現出來。

　　主訴

　　患者視物有疲勞感。

　　分類

　　1.按遠視的性質分類

　　(1)軸性遠視：眼軸較正常眼短，是遠視眼中最常見的一類。

　　(2)曲率性遠視：任何屈光面的彎曲度變小所表現的遠視，如扁平角膜。

　　(3)屈光指數性遠視：由屈光間質的屈光指數降低造成。

　　(4)無晶狀體性遠視：術後無晶狀體或晶狀體全脫位均可表現出高度遠視。

　　2.按遠視的程度分類

　　(1)輕度遠視： 3.00D以下。

　　(2)中度遠視： 3.00~ 6.00D。

　　(3)高度遠視： 6.00D以上。

　　診斷

　　1.臨床表現

　　(1)視覺障礙：與遠視程度有關。輕度遠視可表現為隐性遠視，無視力障礙。随着遠視度數增加，先表現為近視力下降，遠視力可正常。高度遠視時遠、近視力均下降。視力的下降程度也與患者年齡、所具有的調節能力有關。

　　(2)視疲勞：出現視疲勞症狀，如眼球和眼眶脹痛、頭痛，甚至惡心、嘔吐等，尤其在近距離工作時明顯，休息後減輕或消失。

　　(3)眼位偏斜：由于過度調節所伴随的過度集合導緻内斜視。

　　(4)引起弱視：高度遠視且未在6歲前适當矯正的兒童易發生。

　　(5)眼底改變：較高度遠視者可表現為視盤較小，色紅，邊界尚清，微隆起等。常伴有慢性結膜炎、睑緣炎等疾病。

　　2.輔助檢查眼超聲檢查顯示眼球小、眼軸短。

　　治療要點

　　1.戴鏡治療需用凸透鏡片矯正。輕度遠視者，視力正常，并且無症狀者，不需配鏡。輕度遠視者如有視疲勞和内斜視者，應配鏡矯正。中度以上遠視應配鏡矯正，以便增加視力，解除視疲勞和防止内斜視發生。

　　2.手術治療

　　(1)準分子激光屈光性角膜手術：應用準分子激光切削周邊部角膜組織，以使角膜前表面變陡屈折力增加。此手術對 6.00D以下的遠視矯治效果良好。

　　(2)钬激光角膜熱成形術：手術區位于角膜周邊部，但準确性不及準激光分子。

　　(3)角膜表面鏡片術：适用于高度遠視，以及不适合植入人工晶狀體的無晶狀體眼者。