很多人都見過“鬥雞眼”，

這是民間的俗稱，

醫學上的術語叫内斜視。

近日，福建省級機關醫院眼科

接診了一名來自霞浦的5歲女孩雯雯（化名），

雯雯出現的鬥雞眼情況有點特殊

就是鬥雞眼不是固定一隻眼，

有的時候左眼，

有的時候右眼。

這到底怎麼回事呢？

林泰南 / 文

福建省級機關醫院眼科，副主任醫師

雯雯家長說去年年底體檢發現雯雯有鬥雞眼，在當地醫院被診斷為内斜視，就到外面眼鏡店配了一副眼鏡。但是經過這半年的治療，視力提高的并不明顯，而且還是會出現鬥雞眼的情況。

接診後，我檢查發現雯雯沒戴眼鏡的時候視力是0.4，戴了 350度眼鏡，雙眼的視力都有0.6，大約有15°的斜視度數，是間歇性的、交替性的内斜視。

于是，我給雯雯做了一個阿托品散瞳檢查。三天之後，結果出來了，雯雯雙眼都是遠視，550度，矯正視力跟原來一樣，都是0.6，然後戴着這個眼鏡看遠看近都處于正位的一個情況。我給雯雯更換了一個比原來升了兩百多度的眼鏡，

雯雯的爸爸不解，戴了眼鏡都隻有0.6，為什麼還要換眼鏡呢？

我解釋道：雯雯現在是交替性内斜視，也就是說鬥雞眼不是固定一隻眼，有的時候左眼，有的時候右眼。這個和雯雯的度數有關，當初散瞳用的是短效散瞳。内斜視必須給予足量的長效散瞳，所以給予阿托品凝膠散瞳，3天後，結果是550度，這比原來配的眼鏡多了 200度。戴了 550度眼鏡後，雖然矯正視力相同，但是交替性内斜視就消失了。

調節性内斜視常常是中高度的遠視，眼睛自身沒有什麼問題，但雙眼各朝鼻側運動）反應過度，說的通俗點就是眼睛往裡看的肌肉用力過猛了，眼睛都朝鼻尖看，同時往外看的肌肉沒有力氣，就出現調節性内斜了。

對于這類患者第一次配鏡時可以考慮耐受性的情況，給稍微淺一點度數，一到三個月後複查如果眼睛正位了，就不用換度數，如果還是出現内斜視，然後度數就要增加到足量的一個度數。

在此提醒家長們，内斜視要及時治療，否則容易出現弱視，有的孩子甚至出現斜肩。

如何預防内斜視？

1、預防斜視要從小抓起，家長要注意仔細觀察孩子的眼睛發育和變化，定期做眼科檢查，看看有無遠視或散光，并經常注意雙眼的協調功能，觀察眼位有無異常情況。

2、調節性内斜視和遠視相關，需要戴眼鏡幹預；先天性内斜視原因不明确，患者一歲半的時候需要手術，它是無法預防的；還有一些外斜視，比如間歇性外斜視、共同性外斜視和遺傳相關，它會影響雙眼視功能，所以需要手術治療，目前無法預防，一定需要到正規醫院眼科就診。

如果孩子有出現斜視等症狀

一定要到正規醫院檢查哦~

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作者：林泰南