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懷孕的話一定是滑脈嗎
懷孕的話一定是滑脈嗎
更新时间:2025-07-11 15:27:15

婦女以血為主,以血為用,脈為血之府。當婦女受孕之後,由于生理上的巨大變化,除了有月經停止、厭食、惡阻、疲倦等一系列的妊娠表現之外,在脈象上也有一定的變化。

懷孕的話一定是滑脈嗎(看了這兩個理由)1

妊娠的脈象,曆來有兩種不同的說法,如 《内經》便有 “少陰脈動甚”(《素問·平人氣象論》)和 “陰虛陽搏”(《素問·陰陽别論》)之說,《金匮要略》則認為 “婦人得平脈,陰脈少弱”(《婦人妊娠病脈證并治》),《脈經》則雲:“脈平而虛者,乳子法也。”《四言舉要》:“尺脈滑利,妊娠可喜”。這些脈象的叙述,“動甚”、“滑利”是有餘之脈,“少弱”、“虛”為不足之證。

懷孕的話一定是滑脈嗎(看了這兩個理由)2

一為有餘,一為不足,都是臨床實踐的經驗總結。但是 “滑利”之脈,亦即是我們常說的滑脈的出現,是否就是妊娠之脈,是值得探讨的。 滑脈,《脈經》稱之 “往來前卻,流利輾轉,替替然與數相似”。後人多以 “應指圓滑,往來流利,如盤走珠”喻之。

懷孕的話一定是滑脈嗎(看了這兩個理由)3

滑脈的出現,既是生理之脈,又是病理之脈。如當外感邪熱傳裡,壅盛于内,或痰濕宿食,久郁化火,這時邪氣熾盛,正氣未衰,正邪相搏,血流加快,沖擊脈道,則可見滑數之脈;真陰暗耗,氣血虧損,陰不濟陽,則虛弦滑數并見,這是臨床上常見的病理滑脈。

懷孕的話一定是滑脈嗎(看了這兩個理由)4

在生理上,五髒調和,營衛充實,氣血均勻之體,血流暢利,其脈滑而緩和。氣血旺盛之孕婦,到了妊娠中後期,胎兒長大,氣血彙聚胞宮以養胎,胎氣波動,其脈滑而略數。若孕婦體質瘦弱,雖然懷孕到中、後期,脈搏仍然是虛細不足之象,說明氣血不足以養胎,就要及時以益氣養血之品治之,注意養胎保胎,防止出現堕胎、小産之變。

懷孕的話一定是滑脈嗎(看了這兩個理由)5

滑脈的出現,有生理、病理之分。對孕婦本身而言,更有強壯充盛與形瘦羸弱的不同,其脈象的出現,又有有餘與不足之别。所以必須綜合婦女體質的強弱、月經閉止的時間、妊娠期體質的表現及生活環境等全面分析歸納,然後才能下定論,不要一見已婚婦女出現滑脈,便謂是妊娠;同時還要特别注意體質瘦弱的婦女,雖然不見滑利之脈出現,但出現月經閉止、厭食、惡心、嗜酸、肢體軟困等一系列懷孕的特征,也應該加以詳審,謹慎用藥,不要孟浪從事,導緻不良後果。

懷孕的話一定是滑脈嗎(看了這兩個理由)6

總而言之,滑脈之所以不一定是妊娠之脈,其理由歸納為二:一是氣血旺盛,脈道盈充,或痰濕化火,沖激脈道,都可以出現滑脈;二是孕婦體質禀賦的不同,體質強壯者孕後多見滑脈,體質瘦弱者,不僅不見滑脈,反而出現細弱不足之脈。所以對于妊娠的診斷,應該綜合四診有關資料,然後作出判斷,避免不應有的錯誤。總而言之,在受孕的初期,縱然禀賦本強之體,滑脈也是不多見的,必待中、後期,胎元長大,胎氣旺盛,這時的脈象不僅滑而且略數。

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