關于結腸腺癌腫瘤
highlighted colon
結腸癌是一種惡性腫瘤，以腺癌為主要的組織學類型，其中管狀腺癌是結直腸癌中最常見的組織學類型，占比為66.9%-82.1%，包括高分化腺癌、中分化腺癌、低分化腺癌。
其病因尚未明确，但本病的發生與多脂肪少纖維的飲食有關，腺瘤狀息肉、結腸血吸蟲、非特異性潰瘍性結腸炎、結腸腺癌細菌性痢疾、阿米巴腸病等亦與本病發生密切相關。約40%的結腸癌分布于直腸及直腸乙狀結腸曲，其餘分布于乙狀結腸、盲腸、升結腸、降結腸、橫結腸及肝、脾曲等處。
如何解讀腸癌病理報告？
所提的“c T4bN2M1”是根據體格檢查、内鏡檢查、影像學檢查等臨床資料所進行的分期，前綴為“c”的TNM分期稱之為臨床分期；也就是說通過結合術前的各項檢查報告得出的結果是T4bN2M1。
那麼“T4bN2M1”具體是代表什麼意思呢？
根據美國癌症聯合委員會（AJCC）/國際抗癌聯盟（UICC）結直腸癌TNM分期系統（2017年第八版）：
①“T”代表原發腫瘤，包括“Tx、T0、Tis、T1、T2、T3、T4”，根據腫瘤位置的擴大而向後推移，而“T4b”是指腫瘤直接侵犯或粘連于其他器官或結構；
②“N”代表區域淋巴結，包括“Nx、N0、N1、N2”，随着淋巴結個數的增多而遞增，而“N2”代表區域内有4枚或以上的淋巴結轉移；
③“M”代表遠處轉移，包括“M0、M1a、M1b、M1c”，“M0”代表無遠處轉移，而“M1b”轉移至兩個或更多部位或器官，無腹膜轉移。
綜上所述，“T4bN2M1”實際上是指TNM為IVC，分期比較晚。也就是說結腸腺癌腫瘤c T4bN2M1b代表的意思是結合臨床相關檢查報告得出的一種晚期結腸腺癌。
如今大腸癌除了年輕化的趨勢外，也存在一查就晚期的情況，這深刻地凸現了“早發現、早診斷、早治療”的重要性啊！
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