白癜風雖然都表現為白色斑塊，但是色素脫失的程度卻不一樣，可以表現為淺白色、乳白色、雲白色和瓷白色。一般來說白斑和正常皮膚分界清楚，但是如果是處于進展期，白斑邊緣也可以表現為模糊不清，有的可以在白斑周圍出現一種顔色界于正常皮膚和白斑之間的擴散暈環。另外表現為白斑的皮膚病種類繁多，很容易與白癜風混淆，貴州白癜風皮膚病醫院李順柏主任為大家總結了常見的表現為白斑的皮膚病，希望對大家有所幫助!

一、白癜風

表現為色素脫失斑，典型的顔色像白紙一樣白，周圍色素較正常皮膚稍深，但早期白斑可以脫色不完全。

白癜風分為：兩型、兩類、兩期。兩型：尋常型和節段型，後一型沿某一側帶狀分布。兩類：完全性白斑和不完全性白斑，後一類容易誤診，但處于早期，治療效果更好。兩期：進展期和穩定期，不同時期治療方法不同，治療反應也不同。

二、貧血痣

與貧血無關，隻是局部血管功能異常。為色素減退斑，隻是色素變淡，不會像白紙一樣白，多數出生就有，但也可後天發生，一般出現後不變化，不會進一步變大或變白。磨擦白斑和周圍部位時，周圍皮膚變紅，白斑不紅，白斑看起更明顯。如果用玻片壓迫，則白斑變得不明顯。Wood燈檢查：貧血痣消失。

三、無色素痣

無色素痣常出生時或出生不久出現，可呈片狀、呈節段性(分布與節段型白癜風類似)或漩渦狀分布，表現為色素減退斑，不會像白癜風那麼白，周圍也沒有色素增深，邊界模糊不規則，常呈鋸齒狀。持續終生不變，不會進一步變白。

四、花斑癬

又稱“花斑糠疹” ，由糠秕馬拉色菌引起。一般表現為皮膚淡褐色斑或灰白色斑，表面有非常細薄的鱗屑，不癢不痛。好發于皮脂豐富的部位，特别是胸背、面頸部，常多發，對稱分布。當表現為灰白色斑時，注意不要誤認為“白癜風”。特别是在嬰兒病例，發生于面部，由于經常擦洗鱗屑較少時容易混淆為早期白癜風。可做真菌檢查确診。Wood燈檢查：呈淡黃色或淡褐色熒光。

五、Bier斑( Bier spots)

又稱Marshall-White綜合征，由血管功能異常引起，好發于四肢，為直徑1～2cm大的多發的淡白斑，周圍皮膚正常或呈粉紅色，肢體下垂時明顯，擡高後變淡或消失。

六、白色糠疹

又名單純糠疹，俗稱“桃花癬”、“蟲斑”，但與蛔蟲等寄生蟲感染無關。常見于3～16歲的兒童和青少年，可自愈。早期為紅色或粉紅色，後期呈淡白色，表面有細小鱗屑。常多發，也可單發。多見于面部，少量可發生于軀幹四肢。病因不清，有些認為與糠秕馬拉色菌有關。

七、特發性點狀白斑和老年性白斑

這兩種病可能是同一種病，均表現為針頭至豆大的乳白色白斑，邊緣無色素加深，在老年性白斑，白斑處稍凹陷。盡管表現為色素脫失斑(同白癜風)，但一旦出現，大小不變，數量随年齡增加。

八、炎症後色素減退(白斑)

常有在外傷(包括燒傷或潰瘍後瘢痕等)、紅斑狼瘡、扁平苔藓、硬化性萎縮性苔藓等損害部位。

九、其它：

除了以上常見的表現為白斑的皮膚病，還有很多，如斑駁病，白化病、對稱性進行性白斑、僞梅毒性白斑及一些綜合征伴發的白斑等。

“以上絕大多數表現為白斑的皮膚病，對健康并無影響，可自愈，一般沒有必要治療。然而表現為白斑的白癜風病因複雜，誘因不明，不治療是不會自愈的，患者在平時的生活中需要做好相關的預防工作才能避免更大的傷害。”

随着醫學進步，在白癜風輔助診斷技術方面，有了更多的選擇，如伍徳氏燈、皮膚CT、微量元素以及血常規等檢查。

1、濾過紫外線檢查(wood燈檢查)

用通過含氧化鎳之濾玻片而獲得的320納米～400納米長波紫外線。

臨床上肉眼有時難以發現正常皮膚特别是白皙皮膚上的淺色斑，而Wood燈下白癜風的皮損為純白色，與周圍正常皮膚對比鮮明，界限清楚。

尤其當白斑中開始出現毛囊複色時，複色初期在自然光線下表現并不明顯，但可以借助Wood燈來觀察而得以确認。

而脫色素性痣、白色糠疹、結節性硬化、炎症後色素減退斑、麻風的色素減退斑等在Wood燈下為黃白色或灰白色;花斑癬為棕黃色或黃白色;貧血痣的淡白色皮損則不能顯現。

2、白癜風CT檢查

利用光學巨變原理，采用計算機三維立體斷層成像技術，從而實現直觀、實時、動态觀測病人白癜風發生、發展、療效與皮損變化等情況的目的，針對病人白斑病進行精準定位，快速掃描出其白斑皮下黑色素細胞是否存活以及存活數量，為治療各種類型尤其是多次久治不愈的頑固白癜風病人提供更加科學、可靠的檢查依據。

3、微量元素檢測

白癜風病人的血液和皮膚中銅或銅藍蛋白低于健康标準。而且經研究證實，酪氨酸酶是以銅離子作為輔基的，其活性與銅離子密切相關。而酪氨酸酶是黑素合成的關鍵酶，它啟動了酪氨酸酶轉化為黑素生物聚合體的級聯反應。因而在對白癜風病人進行檢查時微量元素檢測是一項必不可少的程序。為了更準确地診斷出白癜風病人的發病機理，建議微量元素檢測。以期對白癜風的治療從病根入手，有的放矢。可以檢測銅、鋅、鐵、鈣、鎂、鉛等微量元素的含量。

4、微循環障礙檢測

熒光顯微技術(突破微血流狀态、血管通透性以及組織灌流量等無法觀察的局限性)部位：外周微循環檢查的部位很多，甲襞、球結膜、舌尖、唇、牙龈等處均可采用，其中以手指甲襞微循環檢查和球結膜微循環檢查較為常見。病竈毛細血管損傷情況:白癜風病人大部分病竈部位毛細血管都會出現狹窄異常，血流速度緩慢，血液循環出現障礙。

5、血常規檢查

檢查白癜風驗血是因為白癜風病人血液和白斑部位由于缺少某些微量金屬元素，而使體内酪氨酸酶活性降低，影響了黑色素的合成代謝，從而産生病變。另外，患者應多吃含銅，鋅，鐵等金屬元素較多的食品，使酪氨酸酶活性增強，繼而使黑色素合成加快。同時血常規檢查和各項治療有直接關聯，以便在治療中出現不必要的醫療差錯。

李順柏主任指出目前臨床上比較常用的診斷白癜風的檢查方法，其中WOOD燈對于早期、病程短、臨床不明顯的白癜風皮損的發現，具有明顯優勢;臨床上多采用幾種方法聯合檢查，如WOOD燈 皮膚CT等，可以提高診斷的準确性。