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化療的副作用到底有多大
化療的副作用到底有多大
更新时间:2026-10-31 13:16:26

這個問題問的太寬泛了,經常有病人問:“醫生我這個病要不要化療,需要化療幾個療程!”,“醫生我這個病能不能就化兩個。”“醫生,我聽别人說化多了不好。”“醫生,我是早期,是不是不需要化療?”

化療的副作用到底有多大(化療的療效到底有多大)1

其實,是否需要化療以及化療的療程與腫瘤嚴重程度及腫瘤的類别有關。不同腫瘤化療療程也不同,即使是同一腫瘤,按照其嚴重程度,療程數也不一樣。

化療的副作用到底有多大(化療的療效到底有多大)2

化療分為術後輔助化療和姑息性化療。

術後輔助化療是指:根治性手術後,根據術後的病理結果,病竈大小,是否有淋巴結轉移、神經侵犯、血管癌栓等高危因素,再決定是否需要進行術後的輔助化療,化療最好能在術後1月内開始,這樣療效比較好,但也要根據患者術後身體恢複的情況。一般常見的腫瘤,非小細胞肺癌四周期,小細胞肺癌六周期,消化道腫瘤如胃癌、腸癌一般六周期,乳腺癌一般化療六周期,三陰乳腺癌需要八周期。

化療的副作用到底有多大(化療的療效到底有多大)3

姑息化療是指對于手術後複發、轉移或就診時不能切除的腫瘤病人,化療多是為了使腫瘤縮小、穩定,以争取長期維持。這些患者一般是先行兩周期化療,複查CT評價療效後再根據療效決定是否原方案還是更改化療方案,許多人除了經曆術後病人的六周期化療外,還要進行維持化療。腫瘤維持治療是指對接受若幹個療程化療後,疾病無進展患者,為鞏固療效而采取的進一步治療,其特點是低毒性、低劑量、長療程的連續性化療,因此又稱為節拍化療。目前很多晚期實體瘤都使用了維持化療,例如乳腺癌、肺癌、結直腸癌等。這樣能更好的控制腫瘤生長。現在,許多無法手術的病人,通過化療能活三五年的比比皆是,這不得不說是化療的功勞。

化療的副作用到底有多大(化療的療效到底有多大)4

當然,醫生會根據患者的病情、複查情況及體質來決定是否化療以及化療療程,希望大家不要把化療妖魔化,保持科學的态度,尤其是網上信息混雜,衆說紛纭的時候,大家更是要保持清醒的頭腦。建議選擇有經驗的腫瘤科醫生決定是否行化療及化療方案。對于體質很差不能耐受化療的患者一般不考慮化療,對于化療不敏感的腫瘤,如肝癌,膽囊癌,胰腺癌根據評估其可能獲益情況酌情考慮化療。

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