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痔瘡目前有什麼治療方法
痔瘡目前有什麼治療方法
更新时间:2026-07-29 19:59:17

在我國,痔瘡是最常見的肛腸疾病。痔瘡容易引起肛門區疼痛、出血等不适,給人們的生活帶來了諸多不便。痔瘡該怎麼治療,看看專家怎麼說?

痔瘡目前有什麼治療方法(痔瘡治療的新方法)1

1 目前對于痔瘡而言,哪些病人可以保守治療,哪些病人需要手術幹預治療呢?

專家:痔瘡是一種很常見的疾病,正所謂“十男九痔”。有一部分病人是需要治療的,比如:

(1)痔瘡反複出血;

(2)痔瘡腫脹、脫垂、嵌頓肛門無法回納而引起疼痛;

(3)痔瘡伴血栓并出現肛門區劇烈疼痛。

痔瘡目前有什麼治療方法(痔瘡治療的新方法)2

2 說到痔瘡治療方法,一般有哪些呢?

專家:對于痔瘡而言,傳統治療一般包括兩種:

(1)藥物治療,如市場上很常見的一些痔瘡膏等;

(2)手術治療:主要通過外科手術将痔瘡切除後縫合。

然而,随着内鏡技術的發展,一部分痔瘡可以通過内鏡下治療而避免外科手術。内鏡下治療方法,主要包括内鏡下完成痔瘡的套紮和硬化劑注射這兩種。

痔瘡目前有什麼治療方法(痔瘡治療的新方法)3

内鏡下套紮治療,是利用内鏡下圈套器套紮痔核,使痔核缺血壞死脫落,從而達到痔瘡治療的目的。此外,套紮處痔核脫落最終形成疤痕,可以把原痔瘡處的粘膜往肛内提升,如此一來,原來因痔瘡而脫垂的粘膜會收回肛門内,病人原本因為脫垂而引起的不适感也會消失。

另一種方法叫内鏡下硬化劑注射治療,與套紮治療效果類似,但使用方法不同。由于痔瘡主要是直腸靜脈曲張引起,硬化劑注射主要是往曲張的直腸靜脈中注射硬化劑,注入後可以栓塞直腸曲張靜脈内的血流,引起無菌性炎症反應,最終使得曲張靜脈消失。

痔瘡目前有什麼治療方法(痔瘡治療的新方法)4

3 這兩種治療方法有适應症嗎,什麼樣的病人可以進行内鏡下治療呢?

專家:臨床上,根據痔瘡的嚴重程度,可以将痔瘡分為4度:

1度是指痔瘡未脫出肛門口;

2度是指痔瘡脫出肛門,可自行回納;

3度是指痔瘡脫出肛門,需用手回納;

4度是指痔瘡脫出肛門,無法回納;

其實,對于痔瘡内鏡下治療也是有其局限性的,主要适用于1-3度痔瘡的治療。也就是說,内經治療一般适用于輕中度的内痔。對于4度内痔和所有外痔,内鏡下治療是不太适合的,外痔不适合做内鏡下治療,這是因為在外痔處治療會引起很大程度的疼痛和不适感。

4 如果病人接受這些内鏡下新方法,痛苦程度與傳統手術相比如何呢,住院時間是否能縮短呢?

痔瘡目前有什麼治療方法(痔瘡治療的新方法)5

專家:對于内鏡下治療的痛苦程度,如果痔瘡病人接受了内鏡下治療,在治療過程中并不會很痛苦,因為我們在内鏡下對直腸粘膜進行套紮、切割,對這種疼痛,病人往往是不太敏感的。内鏡下治療也不是完全沒有感覺,在治療後24小時内,病人也會出現一些肛門區疼痛不适感,但一般24小時以後能适應,疼痛感也會明顯好轉。

5 提到内鏡下套紮使得痔核缺血壞死而脫落,這個過程需要多久呢?對于内鏡下痔瘡的治療,術後會出現哪些并發症嗎?

痔瘡目前有什麼治療方法(痔瘡治療的新方法)6

專家:内鏡下治療後,有一部分病人套紮完成後可直接出院,也有一小部分病人需要留院觀察2-3天即可出院。套紮環脫落、或者靜脈機化大約需要7天左右。大多數病人脫環後傷口完全愈合,可以正常飲食、生活。但有部分病人傷口愈合比較慢,由于腸道微生物的作用,可能出現肛門區的感染,繼而引起排便疼痛、腫脹。這些病人需要口服3-5天消炎藥,待炎症控制後即可停藥。總體而言,内鏡下治療病人痛苦相對較小,恢複較快,依從性也較高。

息肉階段是黃金治療階段

一、直腸指檢

直腸指檢方法簡單、快捷,是檢查直腸癌必要的步驟,70%的直腸癌病人可通過此種檢查方法确診直腸癌。其缺陷是隻能檢查7-10cm的直腸,再往上就無能為力了,想本文的情況,手指就夠不到了。

二、糞便潛血實驗

痔瘡目前有什麼治療方法(痔瘡治療的新方法)7

糞便潛血實驗是結直腸癌無創篩查的最重要手段,所謂“隐血、潛血”,就是肉眼看不到的出血,在早期腸癌階段,會有一些微量的出血,這個檢查一旦陽性,就要進一步腸鏡檢查了。

三、腸鏡檢查

結腸鏡可直接觀察到結直腸腔内壁,是發現腸道腫瘤最敏感的方法。也是預防結直腸癌最為有效的手段,至今,也沒有任何一種檢查手段能夠替代它。

痔瘡目前有什麼治療方法(痔瘡治療的新方法)8

一旦感覺腸道出現症狀比如長期腹瀉、便秘、便血、或腹瀉便秘交替、排便習慣改變、排便困難等,要立即做個腸鏡;

另外,我們建議,到了40歲,即使沒有任何症狀,無論男女,都要做一次腸鏡檢查,這對于預防腸癌,意義非凡!因為腸息肉和早期腸癌,幾乎沒有症狀!

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