過敏性紫癜是一種小兒常見的變态反應性出血性疾病，多發于學齡前和學齡期兒童，男性發病率高于女性。臨床主要表現為皮膚紫癜、關節疼痛、關節炎、消化道出血等。近年來，發病率有逐漸上升的趨勢。常見緻病因素有感染（如小兒感冒、扁桃體炎、肺炎、腹瀉、尿路感染）、食物（如魚、蝦、蛋、奶、酒、飲料、豆制品、韭菜、牛肉幹等）、藥物（如青黴素、磺胺類藥物、生物制劑、各種預防針、血漿制品、血液等）、某些異物（如花粉、柳絮、寵物的皮毛，以及油漆、汽油、化學物品、農藥、化學纖維等）。發病機制目前不甚清楚，主要與免疫功能紊亂有關。除此之外，大量炎性因子、凝血系統的異常等可能共同參與過敏性紫癜的發病。研究表明，過敏性紫癜患兒會出現體液免疫功能紊亂，B淋巴細胞出現多克隆活化，血清IgA水平顯著增高，IgA及IgA免疫複合物沉積在小血管，從而造成血管内皮的損傷。有研究顯示，過敏性紫癜患兒外周血CD3、CD4、CD4/CD8降低，表明過敏性紫癜患兒存在細胞免疫功能低下和紊亂。目前其主要治療用藥有激素、抗組胺藥及抗凝藥物，但本病容易反複，遷延難愈，日久則會累及腎髒，發展為紫癜性腎炎，嚴重地影響兒童的健康水平，故尋找安全有效的治療藥物十分重要。

槐杞黃顆粒是近年來臨床應用較廣泛的免疫調節劑，是由槐耳菌質配伍枸杞子、黃精而制成的顆粒沖劑，具有抗炎、抗過敏、活血化淤、祛除陳舊組織、扶正培本、調節免疫力、保護腎髒的作用。現代藥理研究認為，槐耳菌質是槐耳菌絲中經固體發酵工程生産的新真菌類藥物，其主要成分槐耳菌質多糖是6種單糖組成的雜多糖，結合18種氨基酸構成的蛋白質。其調節免疫的作用機理為激活巨噬細胞或中性粒細胞，激活天然殺傷性細胞，促進T淋巴細胞分裂、增殖、成熟、分化，調整抑制性與輔助性T細胞的比例，增強體液免疫，通過産生某些細胞因子，進一步激活相關免疫細胞。黃精具有增強免疫，抗病毒，抗炎，降低血脂、血糖，延緩衰老等多種藥理作用。中醫認為，槐耳菌質有扶正固本，活血消症的功效，枸杞子味甘、性平、歸肝、腎經，具有滋補肝腎、益精明目、潤肺止咳等功效，黃精味甘，性平，具有養陰、健脾、補氣、補腎潤肺。三藥相合，即益氣，養陰，滋腎，補肝。

研究表明，加用槐杞黃顆粒治療過敏性紫癜（實驗組），對比僅有常規治療的患兒（對照組），CD4 T細胞及CD8 T細胞水平在治療前後有顯著差異，且實驗組療效顯著高于對照組[1].

亦有研究表明，西醫常規治療基礎上加用槐杞黃顆粒治療過敏性紫癜性腎炎患兒療效更好，可明顯改善腎功能[2]。

另外，槐杞黃顆粒通過調節機體免疫功能，對降低過敏性紫癜患兒複發率有一定的作用[3]。

綜上，過敏性紫癜是一種免疫功能紊亂介導的血管炎，在常規治療基礎上患兒使用槐杞黃顆粒後，療效有所提過，複發率下降，可見槐杞黃顆粒具有免疫調節性，通過調節機體的免疫機能，抑制變态反應，能起到緩解臨床症狀，降低過敏性紫癜的複發率的效果。

參考文獻：

1. 卞菊等。槐杞黃顆粒治療小兒過敏性紫癜的臨床療效及安全性評價。中國醫藥指南，2019,17（27）。

2. 袁婷婷等。槐杞黃顆粒治療過敏性紫癜性腎炎患兒療效及對腎功能及免疫炎性因子的影響。現代中西醫結合雜志，2020,29（5）。

3. 趙爽等。槐杞黃顆粒預防兒童過敏性紫癜複發效果及其對免疫功能的影響，2017,29（1）。