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如何判斷腦出血還是腦梗塞
如何判斷腦出血還是腦梗塞
更新时间:2025-08-03 14:45:58

随着社會中生活和工作的壓力越來越大,腦出血和腦梗死成為了非常高發的腦血管疾病。但是腦出血和腦梗死性質不同,治療方法也不同,因此,需及早明确診斷。腦出血和腦梗死往往在很多方面有着相似的症狀,那麼如何鑒别腦出血和腦梗死疾病呢?下面我們大緻了解一下。

如何判斷腦出血還是腦梗塞(如何鑒别腦出血和腦梗死疾病呢)1

在沒有條件進行CT或核磁共振檢查的情況下,可按以下幾條鑒别:

(1)腦出血病人多有高血壓和腦動脈硬化病史,而腦梗死病人多有短暫性腦缺血發作或心髒病史。

(2)腦出血多在情緒激動或用力的情況下發病,腦梗死多在安靜休息時發病。

(3)腦出血發病急、進展快,常在數小時内達高峰,發病前多無先兆。而腦梗死進展緩慢,常在1~2天後逐漸加重,發病前常有短暫性腦缺血發作病史。

如何判斷腦出血還是腦梗塞(如何鑒别腦出血和腦梗死疾病呢)2

(4)腦出血病人發病後常有頭痛、嘔吐、頸項強直等顱内壓增高的症狀,血壓亦高,意識障礙重。腦梗死發病時血壓多較正常,亦無頭痛、嘔吐等症狀,神志清醒。

(5)腦出血病人腰穿腦脊液壓力高,多為血性,而腦梗死病人腦脊液壓力不高,清晰無血。

(6)腦出血病人中樞性呼吸障礙多見,瞳孔常不對稱,或雙瞳孔縮小,眼球同向偏視、浮動。腦梗死病人中樞性呼吸障礙少見,瞳孔兩側對稱,眼球少見偏視、浮動。

如何判斷腦出血還是腦梗塞(如何鑒别腦出血和腦梗死疾病呢)3

當然,個别輕度腦出血病人臨床症狀輕,與腦梗死相似,兩者難以鑒别。而大面積腦梗死病人,出現顱内壓增高,意識障礙時,也酷似腦出血,臨床上不好區分。腦出血和腦梗死在臨床上單憑症狀是相對較難做出準确的鑒别的,因此患者一旦發生相關症狀,一定要力争盡早做CT掃描檢查。腦出血的CT表現為高密度陰影,而腦梗死表現為低密度陰影,兩者截然不同。

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