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左下腹疼痛是不是慢性胃炎
左下腹疼痛是不是慢性胃炎
更新时间:2025-08-21 16:51:12

左上腹的器官有很多,主要有胃、胰腺、脾髒、部分小腸、部分結腸、左側腎髒等。如果是左上腹出現疼痛,最常見的原因是胃炎、胃十二指腸潰瘍。胃十二指腸炎症除了疼痛之外,還有惡心甚至嘔吐等消化不良的症狀,通常是在進食後或者空腹的時候出現節律性的疼痛。胰腺的疾病,比如急性的胰腺炎,也會出現左上腹的疼痛,通常疼痛比較劇烈,比較明顯。結腸的疾病是由于結腸的炎症或者腫瘤導緻的,此時會有腸梗阻或者腹瀉的表現。

下邊這個病例是一位左上腹部不适,胃鏡檢查後胃炎用藥效果不好的病人

左下腹疼痛是不是慢性胃炎(胃炎治療效果不好)1

進一步CT平掃 增強檢查示:

左下腹疼痛是不是慢性胃炎(胃炎治療效果不好)2

左下腹疼痛是不是慢性胃炎(胃炎治療效果不好)3

左下腹疼痛是不是慢性胃炎(胃炎治療效果不好)4

左下腹疼痛是不是慢性胃炎(胃炎治療效果不好)5

左下腹疼痛是不是慢性胃炎(胃炎治療效果不好)6

左下腹疼痛是不是慢性胃炎(胃炎治療效果不好)7

左下腹疼痛是不是慢性胃炎(胃炎治療效果不好)8

左下腹疼痛是不是慢性胃炎(胃炎治療效果不好)9

左下腹疼痛是不是慢性胃炎(胃炎治療效果不好)10

左下腹疼痛是不是慢性胃炎(胃炎治療效果不好)11

肝左内葉見不規則片狀低密度影,動脈期增強病變明顯不均勻強化,門靜脈期病變明顯減低,符合肝癌“快進快出表現”,如需與肝髒血管瘤病變鑒别,一定要做增強期延遲掃描。

最後手術記錄及病理結果如下圖:

左下腹疼痛是不是慢性胃炎(胃炎治療效果不好)12

左下腹疼痛是不是慢性胃炎(胃炎治療效果不好)13

通過該病例學習,提醒大家生活中注意合理健康飲食,工作中勞逸結合,定期健康體檢,發現身體不适去醫院檢查用藥效果不佳時,一定要做系統全面檢查,影像(CT、MR)發現内髒器質性病變,一定要在平掃基礎上加做增強掃描,更好區别良惡性病變及有無腹腔淋巴結及腹膜轉移,為臨床下一步治療方案提供更高的影像價值,為病人術前、術後及炎性病變進行治療前後影像評估。

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